Difteria: clínica, epidemiologia y operación de los servicios

Abstract

Con 8 casos de difteria identificados en el mes de Junio de 1984, en la Providencia de Pichincha, Ecuador, se estudia las características clínicas de presentación y su relación con lo normatizado por los libros de texto, concluyendo que la atención clínica fue optima, no asàla antigua falta de cobertura de vacunación que repercutió en la epidemia del grupo escolar actual y que ha ocasionado también una alta incidencia tanto nacional como provincial en los últimos años. El análisis de éste indicador se completó con el análisis de la operación de los servicios frente al caso sospechoso antes de su ingreso al servicio hospitalario. Para esto se tomó los ocho casos como trazadores, encontrando muchas deficiencias en la referencia y el tratamiento ambulatorio. Se presenta este análisis como ejemplo del uso de diversas técnicas epidemiológicas y administrativas, proponiendo finalmente la hipótesis de que los grupos de riesgo no lo serían solamente por su mayor predisposición a enfermar (desnutrición, higiene, etc.) sino también porque estarían menos cubiertos por los servicios de salud