Inmunotipificación y cuantificacion de cadenas ligeras libres en pacientes ecuatorianos con Gammapatías monoclonales

Contenido principal del artículo

Ivon Howland Alavarez

Resumen

En la actualidad algunas de las neoplasias hematológicas, entre ellas las gammapatías monoclonales (GM) son incurables a pesar de los avances en las terapias oncológicas. Los estudios de GM en Ecuador son escasos; en las últimas estadísticas se muestra que el mieloma múltiple (MM) se encuentra entre los primeros 25 tumores en el país. Las pruebas de diagnóstico más utilizadas son electroforesis y cadenas ligeras Con el objetivo de caracterizar los resultados en suero de electroforesis de proteínas (ELP), inmunotipificación (IT) y cuantificación de cadenas ligeras libres en sangre (CLL) de pacientes con GM en Portoviejo, Manabí; Ecuador, se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo que incluyó 237 ELP, 42 IT y 58 CLL, provenientes de pacientes atendidos en Servicios de Hematología de la región desde enero a julio 2019. Se utilizaron las técnicas de Sebia ELP e IT y para CLL la de Seralite. El 14 % de las ELP fueron GM, la mayoría de género masculino con un promedio de 64 años. Más de la mitad de las GM tenían diagnóstico de MM de los cuales 15 % eran menores de 40 años. EL 69 % de las IT fueron positivas y predominó el isotipo IgG kappa (κ). El 91 % de las CLL presentaron patológica la relación κ/λ. La IT no mostró utilidad diagnóstica en los casos de MM no secretor u oligosecretor. Los resultados de CLL fueron significativamente mayores a las reportados por la técnica de cadenas ligeras totales, por lo que esta prueba aumentó la posibilidad de detección de MM en todas sus variantes.


 

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Howland Alavarez I. Inmunotipificación y cuantificacion de cadenas ligeras libres en pacientes ecuatorianos con Gammapatías monoclonales. REMCB [Internet]. 24 de noviembre de 2021 [citado 21 de mayo de 2022];42(2). Disponible en: https://remcb-puce.edu.ec/remcb/article/view/905
Sección
Artículos Científicos

Citas

ABC del laboratorio. 2013. Inmunofijación en Suero. Med Lab. 19(7–8):395–398.
Alvarado-Ibarra M, Luis Álvarez-Vera J, Anaya-Cuéllar I, De La Peña-Celaya A, García-Fernández L, Hernández-Ruiz E, Herrera-Olivares W, Leyto-Cruz F, Loera-Fragoso SJ, Martínez-Ríos A, et al. 2015. Primer Consenso Nacional de Mieloma Múltiple por Hematólogos del ISSSTE. artículo Espec Rev Hematol Mex. 16:306–332.
Arce-Hernández AA, Villaescusa-Blanco R, Morera-Barrios LM, Junco-González Y, Merlín-Linares JC, Ramón-Rodríguez L, Hernández-Padrón C. 2013. Distribución de tipos de paraproteínas en una muestra de enfermos con mieloma múltiple TT - Distribution of types of paraproteins in a sample of patients with multiple myeloma. Rev Cuba hematol inmunol hemoter. 29(2):183–188. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892013000200009.
Caravaca-fontán F, Gutiérrez E, Delgado R, Praga M. 2017. Monoclonal gammopathies of renal significance ଝ. Nefrol (English Ed. 37(5):465–477. doi:10.1016/j.nefroe.2017.09.002. http://dx.doi.org/10.1016/j.nefroe.2017.09.002.
Chang CC, Su MJ, Lee SJ, Tsai YH, Kuo LY, Lin IH, Huang HL, Yen TH, Chu FY. 2016. The immunotyping distribution of serum monoclonal paraprotein and environmental impact on multiple myeloma (MM) and monoclonal gammopathy of uncertain significance (MGUS) in Taiwan: A medical center-based experience. Asian Pacific J Cancer Prev. 17(1):395–399. doi:10.7314/APJCP.2016.17.1.395.
Delgado MF. 2019. Utilidad del ensayo de cadenas livianas libres en suero en el manejo de gammapatías monoclonales: diagnóstico, pronóstico y monitoreo. Rev Médica del Uruguay. 30(1):65–75.
García-García P, Enciso-Alvarez K, Diaz-Espada F, Vargas-Nuñez JA, Moraru M, Yebra-Bango M. 2015. Gammapatías biclonales: estudio retrospectivo de 47 pacientes. Rev Clin Esp. 215(1):18–24. doi:10.1016/j.rce.2014.07.003.
Heaney JLJ, Campbell JP, Griffin AE, Birtwistle J, Shemar M, Child JA, Gregory WM, Cairns DA, Morgan G, Jackson G, et al. 2017. Diagnosis and monitoring for light chain only and oligosecretory myeloma using serum free light chain tests. Br J Haematol. 178(2):220–230. doi:10.1111/bjh.14753.
Hematolog L. 2016. Neoplasias hematológicas : un mundo aún por descubrir Hematologic neoplasms : a world yet to be discovered Hospital General de Medellín. :109–110.
Jenner E. 2014. Serum free light chains in clinical laboratory diagnostics. Clin Chim Acta. 427:15–20. doi:10.1016/j.cca.2013.08.018. http://dx.doi.org/10.1016/j.cca.2013.08.018.
Laribi K, Alani M, Lemaire P. 2018. IgM k multiple myeloma with monoclonal surface immunoglobulin expression. Int J Hematol. 108(1):3–4. doi:10.1007/s12185-018-2467-6. http://dx.doi.org/10.1007/s12185-018-2467-6.
Marco P. 2014. El laboratorio en el diagnóstico de las gammapatías monoclonales. Dep Bioquímica Clínica INFIBIOC Fac Farm y Bioquímica UBACentro Hematol Pavlov. 18:Numero extraordinario 9-11.
McCudden CR, Mathews SP, Hainsworth SA, Chapman JF, Hammett-Stabler CA, Willis MS, Grenache DG. 2008. Performance comparison of capillary and agarose gel electrophoresis for the identification and characterization of monoclonal immunoglobulins. Am J Clin Pathol. 129(3):451–458. doi:10.1309/6KT8N49BRNVVVBT1.
Mexicana R. 2004. Incidencia de patente oligoclonal en población adulta aparentemente sana. 51.
Montesdeoca Narváez MB. 2015. Estado del mieloma múltiple, diagnóstico clínico, medicina de laboratorio e identificación de alteraciones genéticas asociadas con la patogénesis en el Hospital Carlos Andrade Marín en un periodo de tiempo comprendido entre 1986 a 2012. Pontif Univ Católica del Ecuador.
Morrison T, Booth RA, Hauff K, Berardi P, Visram A. 2019. Laboratory assessment of multiple myeloma. 1st ed. Elsevier Inc. http://dx.doi.org/10.1016/bs.acc.2018.12.001.
Murata K, Mccash S, Landgren CO. 80 - Monoclonal Gammopathies. Fifth Edit. Elsevier Ltd. https://doi.org/10.1016/B978-0-7020-6896-6.00080-6.
Peña C, Ortiz M, Voisin J, Peralta A, Balboa V, Delgado F. 2018. Sensibilidad diagnóstica de electroforesis de proteínas y cadenas livianas libres séricas en gammapatías monoclonales. Rev Med Chil. 146(1):64–67. doi:10.4067/s0034-98872018000100064.
Pizarro R, Samanez C, Cartolin M, Delgado F. 2016. Efecto de la medición de cadenas ligeras libres en suero en el diagnóstico de gammapatías monoclonales ; experiencia en Perú. Rev Hematol Mex. 17(2):99–106.
Rajkumar SV. 2018. Multiple myeloma: 2018 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 93(8):1091–1110. doi:10.1002/ajh.25117.
Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, Blade J, Merlini G, Mateos MV, Kumar S, Hillengass J, Kastritis E, Richardson P, et al. 2014. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 15(12):e538–e548. doi:10.1016/S1470-2045(14)70442-5. http://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(14)70442-5.
Seth S, Zanwar S, Vu L, Kapoor P. 2020. Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance: Current Concepts and Future Prospects. Curr Hematol Malig Rep. 15(2):45–55. doi:10.1007/s11899-020-00569-2.
UDLA/DICYT. 2016. Estudios genéticos del mieloma múltiple en el Ecuador. Estud genéticos del mieloma múltiple en el Ecuador.:2. http://www.dicyt.com/noticias/estudios-geneticos-del-mieloma-multiple-en-el-ecuador.
Vázquez AP, Palma AZ. 2015. En El Diagnóstico De Mieloma Múltiple. 62(1):55–62.

DB Error: Unknown column 'Array' in 'where clause'